Комплексная диагностика и терапия нарушений репродуктивного здоровья у мужчин. Определение причин (гормональные нарушения, варикоцеле, инфекции, генетические факторы), эффективные протоколы лечения и восстановление фертильности. Вместе с андрологами «АМ Медика» подарите себе счастливое будущее.
В АМ Медика проводим полную диагностику и лечение мужского бесплодия. Выявляем причины нарушения фертильности с помощью современных методов.
Лечим все формы бесплодия: секреторные нарушения (гормональный дисбаланс), обструктивные формы (непроходимость семявыводящих путей), варикоцеле, инфекционно-воспалительные процессы и иммунологическую несовместимость. Применяем медикаментозную терапию, физиотерапию, микрохирургические операции и вспомогательные репродуктивные технологии.
Верните возможность отцовства — доверьтесь опыту урологов-андрологов АМ Медика!
Почему возникает мужское бесплодие?
• Варикоцеле — расширение вен семенного канатика, приводит к перегреву яичек и нарушению сперматогенеза (выявляется у 30–40% мужчин с бесплодием).
• Инфекции мочеполовой системы — простатит, эпидидимит, уретрит вызывают образование рубцов и спаек, препятствующих прохождению сперматозоидов.
• Гормональные нарушения — снижение уровня тестостерона, гиперпролактинемия, нарушения функции щитовидной железы.
• Генетические аномалии — хромосомные изменения, микроделеции AZF-участков Y-хромосомы.
• Обструкция семявыводящих путей — врождённая или приобретённая непроходимость (после инфекций, травм, операций).
• Иммунологический фактор — выработка антител к собственным сперматозоидам.
• Образ жизни — курение, алкоголь, ожирение, хронический стресс, перегрев (частые бани, сауны).
Точная диагностика — первый шаг к отцовству. Обратитесь к урологам-андрологам АМ Медика!
Преимущества лечения в «АМ Медика»
Опытные врачи
Прием ведут квалифицированные врачи с многолетним опытом работы
Новейшее оборудование
Используем современное медицинское оборудование
Гарантия качества
Полное сопровождение пациента на всех этапах
Доступные цены
Предлагаем конкурентные цены без скрытых доплат
Бесплатная парковка
Удобная охраняемая парковка для пациентов в непосредственной близости от клиники
Центр города
Клиника расположена в центре города с удобной транспортной доступностью
Что такое мужское бесплодие и когда ставится этот диагноз?
Мужское бесплодие — это неспособность мужчины к зачатию при регулярной половой жизни без контрацепции в течение 12 месяцев. Диагноз подтверждается при наличии отклонений в спермограмме или функциональной неспособности доставить семенную жидкость во влагалище. В 40–50% случаев причина бесплодия в паре связана с мужским фактором.
Какие факторы образа жизни влияют на мужскую фертильность?
На качество спермы негативно влияют :
Курение и употребление алкоголя
Использование марихуаны и анаболических стероидов
Перегрев яичек (частые бани, сауны, работа с ноутбуком на коленях)
Ожирение и несбалансированное питание
Хронический стресс
Важно: сперматозоид созревает около 74 дней, поэтому изменения образа жизни дают результат только через 2,5–3 месяца
Какие методы лечения мужского бесплодия существуют?
Лечение зависит от причины и включает несколько подходов :
Гормональная терапия при эндокринных нарушениях (гонадотропины, антиэстрогены)
Восстановление проходимости семявыводящих путей
Эмпирическое лечение (при идиопатическом бесплодии):
Антиоксиданты (витамин Е, карнитины, флавоноиды) для улучшения качества спермы
Препараты, стимулирующие сперматогенез
Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ):
Внутриматочная инсеминация (ВМИ)
ЭКО и ИКСИ (внутрицитоплазматическая инъекция сперматозоида) — наиболее эффективный метод
Что такое ИКСИ и когда он применяется?
ИКСИ (ICSI) — это метод вспомогательной репродукции, при котором один сперматозоид вводится непосредственно в яйцеклетку под микроскопом. Этот метод применяется при тяжёлых нарушениях сперматогенеза (крайне низкое количество сперматозоидов, их неподвижность или отсутствие в эякуляте). Имплантация достигается в 60–65% случаев при использовании эякулята и в 50–60% при использовании хирургически полученной спермы . Частота наступления беременности составляет около 33% с учётом риска самопроизвольных абортов.
Как варикоцеле влияет на фертильность и нужно ли его оперировать?
Варикоцеле — расширение вен семенного канатика, которое приводит к повышению температуры в яичках и нарушению сперматогенеза . По современным клиническим рекомендациям, микрохирургическая операция показана мужчинам с варикоцеле, нарушениями спермограммы и бесплодием в паре при отсутствии других причин . Однако эффективность операции остаётся дискуссионной — в ряде исследований улучшения сперматогенеза не отмечено . После операции улучшение спермограммы оценивают через 3–6 месяцев.
Можно ли вылечить идиопатическое бесплодие?
Идиопатическое бесплодие — это случаи, когда причина нарушения фертильности не установлена (встречается у большинства пациентов) . Эффективность большинства медикаментов при этой форме остаётся недоказанной . Однако эмпирическая терапия (антиоксиданты, гормональные стимуляторы) может активировать сперматогенез и повысить шансы на зачатие . При её неэффективности рекомендуются вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО, ИКСИ).
Как долго длится лечение бесплодия?
Лечение мужского бесплодия — длительный процесс. С учётом цикла сперматогенеза (около 74 дней) эффективность терапии оценивают не ранее чем через 3 месяца. По рекомендациям, курс специфической терапии может продолжаться до 12 месяцев. При отсутствии улучшений переходят к методам ВРТ.
Что делать, если в спермограмме нет сперматозоидов (азооспермия)?
Азооспермия (отсутствие сперматозоидов в эякуляте) может быть:
Обструктивной — есть проходимость семявыводящих путей, сперматозоиды вырабатываются, но не выходят. Лечение: микрохирургическое восстановление проходимости или хирургическое получение сперматозоидов (МЕСА, ПЕСА) для ИКСИ.
Необструктивной — нарушен сам сперматогенез. Лечение: гормональная терапия для стимуляции выработки сперматозоидов . При неэффективности — микрохирургическая экстракция сперматозоидов из яичка для ИКСИ.
Каковы шансы на успех при лечении мужского бесплодия?
При своевременной диагностике и правильно подобранной терапии, по данным экспертов, удаётся помочь до 90% пациентов. Эффективность этиопатогенетического лечения по восстановлению фертильности составляет около 30%, а по лабораторным показателям может достигать 85%. Вспомогательные репродуктивные технологии повышают шансы на беременность при неэффективности консервативной терапии.